top of page
FAMILY MED ATHENS
Ιατρείο Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής
Ιπποκράτους 76 Αθήνα 10680
τηλ.210 3647264 - 6974 504973
ΜΑΝΙΦΑΒΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ MD,MSc
Γενικός Οικογενειακός Ιατρός
Μετεκπαιδευθείς στην Επείγουσα Προνοσοκομειακή Ιατρική
Ιατρική Καταστροφών & Καταδυτική Ιατρική
Γενικός Οικογενειακός Ιατρός Δημήτρης Μανιφάβας MD, MSc > Βαλανοποσθίτιδα
Δημήτρης Μανιφάβας MD, MSc
Ειδικός Ιατρός Γενικής & Οικογενειακής Ιατρικής
Η Βαλανοποσθίτιδα είναι μία φλεγμονή του δέρματος της ακροποσθίας και της κεφαλής του πέους.
Εμφανίζεται συχνότερα σε αγόρια μικρής ηλικίας (κάτω των τεσσάρων ετών), αλλά και σε άνδρες που δεν έχουν κάνει περιτομή ή που έχουν μολυνθεί τοπικά από κάποιο μικροβιακό παράγοντα.
Τα συμπτώματα στην απλή τους μορφή εμφανίζονται ως μία ερυθρότητα στην περιοχή της βαλάνου και της ακροποσθίας
Πολλές φορές τα συμπτώματα εξελίσσονται σε οίδημα που συνοδεύεται από κάψιμο, φαγούρα και πόνο.
Αρκετές φορές παρουσιάζεται δύσοσμο έκκριμα.
Σε προχωρημένο στάδιο της φλεγμονής, έχουμε εμφάνιση δερματικών διαβρώσεων που φαίνονται σαν πρησμένα άσπρα μπαλώματα στη βάλανο, ενώ μπορεί να συνυπάρχουν και μικρές ερυθρές βλατίδες, σαν κόκκινα σπυράκια.
Η Βαλανοποσθίτιδα είναι μία φλεγμονή πολυπαραγοντικής αιτιολογίας και περιλαμβάνει από απλές έως και πιο επιπλεγμένες καταστάσεις νοσηρότητας.
Το πιο σύνηθες αίτιο είναι η κακή τοπική υγιεινή της περιοχής, όπου σε συνδυασμό με μία στενή ακροποσθία, η οποία εμποδίζει την αποκάλυψη της βαλάνου, έχει ως αποτέλεσμα την συσσώρευση σμήγματος και την ανάπτυξη μικροβίων.
Άλλα συνήθη αίτια είναι οι ερεθισμοί και οι αλλεργίες από ορισμένους χημικούς παράγοντες, όπως:
-
Το σαπούνι που χρησιμοποιείται για την καθαριότητα της περιοχής.
-
Τα απορρυπαντικά και τα μαλακτικά που χρησιμοποιούνται στο πλύσιμο των εσωρούχων.
-
Τα προφυλακτικά και τα λιπαντικά που χρησιμοποιούνται κατά τη σεξουαλική επαφή.
Επιπλέον αίτια που ευθύνονται για την βαλανοποσθίτιδα μπορεί να είναι οι ιογενείς σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις όπως:
> Ο έρπης των γεννητικών οργάνων.
> Ο ιός των κονδυλωμάτων HPV.
> Η μολυσματική τέρμινθος MCV.
Επίσης η Βαλανοποσθίτιδα μπορεί να οφείλεται σε σεξουαλικά μεταδιδόμενες βακτηριακές ή και παρασιτικές λοιμώξεις όπως:
-
Τα χλαμύδια (Chlamydia trachomatis).
-
Η γονόρροια (Neisseria gonorrhoeae).
-
Η σύφιλη (Treponema pallidum).
-
Το μαλακό έλκος (Haemophilus ducreyi).
-
Η Gardnerella vaginalis.
-
Το Mycoplasma hominis.
-
Το Ureaplasma ursalyticum.
-
Ο Staphylococcus spp.
-
Ο Streptococci spp.
-
Η ψώρα (Sarcoptes scabiei).
-
Οι τριχομονάδες (Trichomonas vaginalis), κ.α.
Άλλες συχνές λοιμώδεις αιτίες βαλανοποσθίτιδας είναι οι μύκητες Candida.
Η καντιτισιακή βαλανοποσθίτιδα όπως ονομάζεται, δημιουργείται πολύ συχνά σε άτομα τα οποία πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη.
Η βαλανοποσθίτιδα μπορεί επίσης να προέλθει και ως παρενέργεια από την λήψη αντιβίωσης για άλλους θεραπευτικούς λόγους, (πχ. προστατίτιδα), αφού όπως είναι γνωστό η αντιβίωση διαταράσσει την φυσιολογική χλωρίδα της περιοχής, με αποτέλεσμα το ισοζύγιο των παθογόνων όπως ο Candida, ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος που ζουν φυσιολογικά σε μικρές αποικίες, να αυξηθεί σε παθογόνα κατάσταση.
Άλλα σπανιότερα αίτια που μπορεί να οδηγήσουν σε βαλανοποσθική λοίμωξη είναι ορισμένες αυτοάνοσες συστηματικές νόσοι όπως:
> Ο σκληροατροφικός λειχήνας.
> Ο ομαλός λειχήνας.
> Η ψωρίαση.
> Η αντιδραστική αρθρίτιδα (Reiter).
> H βαλανίτιδα Zoon ή πλασματοκυτταρική βαλανίτιδα .
Ο οικογενειακός ιατρός θα κάνει την διάγνωση της βαλανοποσθίτιδας με την κλινική εξέταση του ασθενή.
Επιπλέον μπορεί να δώσει και συμπληρωματικές εργαστηριακές εξετάσεις όπως:
-
Έλεγχο για σακχαρώδη διαβήτη.
-
Αιματολογικές εξετάσεις για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.
-
Καλλιέργεια εκκρίματος από την περιοχή της βαλάνου, για να ταυτοποιηθεί το μικρόβιο που προκαλεί την μόλυνση & αντιβιόγραμμα.
-
Λήψη δείγματος (ιστοτεμαχίου) από την περιοχή της βλάβης για βιοψία.
Η θεραπεία που θα δώσει ο οικογενειακός ιατρός, εξαρτάται από την αιτία της φλεγμονής και μπορεί να περιλαμβάνει:
Αντιμυκητιασική αλοιφή ή χάπια εάν η βαλανίτιδα προκαλείται από Candida.
Αντιβίωση αν προκαλείται από βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.
Κορτιζονούχα αλοιφή για τη μείωση της φλεγμονής όταν ευθύνονται αλλεργίες ή ερεθιστικές ουσίες.
Ως μέτρα πρόληψης για την αποφυγή της δυσάρεστης κατάστασης της βαλανοποσθικής φλεγμονής συνιστώνται:
-
Καθημερινή καλή τοπική υγιεινή πλένοντας και σκουπίζοντας καλά όλη την περιοχή.
-
Χρησιμοποιούμε για την περιοχή ειδικά καθαριστικά που προστατεύουν το υδρολιπιδικό φιλμ της επιδερμίδας.
-
Καθημερινή αλλαγή εσωρούχου.
-
Πλένουμε τα χέρια μας πριν και μετά από κάθε ούρηση και γενικά πριν και μετά από κάθε επίσκεψή μας στην τουαλέτα.
-
Χρησιμοποιούμε πάντα προφυλακτικό, όταν κάνουμε σεξ, ιδιαίτερα με νέο σεξουαλικό σύντροφο.
-
Φροντίζουμε για την καλή κατάσταση του ανοσοποιητικού μας συστήματος ιδιαίτερα όταν πάσχουμε από μεταβολικές νόσους.
-
Αλλάζουμε το βρεγμένο μαγιό μας μετά το μπάνιο στην θάλασσα, με στεγνό.
-
Υιοθετούμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και σωστές διατροφικές συνήθειες.
bottom of page